Мягкие контактные линзы — подбор, противопоказания и правила пользования

Свобода! Вот с чем ассоциируются контактные линзы! А также с комфортом и здоровьем! Это наиболее безопасный и удобный метод коррекции зрения в современном мире (с некоторыми условиями). Используют их без ограничений по возрасту, даже с раннего детского возраста при наличии медицинских показаний.

Линзы распределяются по группам, в зависимости от разрешенного срока использования:
▪️ традиционные (срок использования 6-12 месяцев);
▪️ плановой замены (линзы квартальные, одномесячные и двухнедельного срока использования);
▪️ однодневные;
▪️ косметические — цветные (однодневные, одномесячные).

История контактной коррекции начиналась с традиционных линз. По сравнению с современными КЛ — это велосипед и Мерседес. Поскольку такие линзы использовались в течение года, их приходилось ежедневно кипятить и обрабатывать перекисью водорода для дезинфекции.

Постепенно, с целью обеспечения безопасности здоровью глаз и облегчения ухода за линзами, стали выпускать линзы с более короткими сроками службы:
▪️ квартальные линзы;
▪️ линзы плановой замены: одномесячного, двухнедельного и однодневного срока службы.

Современная технология производства линзы (с добавлением силикона в материал) позволяет получить гораздо более физиологичные и безопасные линзы, благодаря их высокой кислородопроницаемости.
Проблема возникновения гипоксических изменений в роговице глаза при использовании КЛ давно в прошлом.

Каждый пользователь должен понимать, что контактные линзы — это инородное тело и относятся к частично инвазивным методам. И носим мы его на глазах, а конкретнее на роговице много лет, иногда десятки лет. Роговица важная часть глаза, через которую он дышит. И логично предположить, что при определенных условиях линзы могут плохо влиять на поверхность глаз: роговицу, конъюнктиву и веки, вызывая нарушения и осложнения, тем самым приводя к невозможности использования КЛ.

Обратим внимание на основные причины возникновения осложнений:

▪️ несоответствие кривизны (ВС-выпуклости) контактной линзы кривизне роговицы человека;
▪️ несоответствие размера, диаметра линзы и диаметра роговицы.

Эти два фактора исключительно зависят от профессионализма специалиста, подбирающего линзы, и оснащенности его кабинета необходимым оборудованием для получения необходимых параметров глаз.

Ответственность пациентов, для безопасного использования линз и исключения осложнений, заключается в:

▪️ соблюдении сроков использования контактных линз. Если линза однодневная, то она должна использоваться только один день, одномесячная линза — соответственно только один месяц с момента открытия и первого надевания;
▪️ соблюдении правил ухода, обработки и чистки линз. Важно хранить линзы в многофункциональном растворе. После каждого снятия с глаз, механически чистить и промывать от загрязнений. Перед каждым надеванием, доставая линзу из раствора, промывать ее в физиологическом растворе, для удаления с ее поверхности мультифункционального раствора, который вреден для поверхности глаз;
▪️ соблюдении сроков обязательного наблюдения у врача. Каждый пользователь линз должен минимум один раз в год проверить состояние своего зрения и состояние поверхности глаз у врача.

Во время этого осмотра врач ОБЯЗАТЕЛЬНО, со специальным красителем — флюоресцеином, оценит состояние поверхности глаз — эпителия роговицы, лимбальной зоны и конъюнктивы, а также количество слезы и ЧРСП (время разрыва слезной пленки), определяя опасность развития или наличие синдрома «сухого глаза» и возможное повреждение поверхности глаз.

Какие же изменения со стороны глаз могут возникнуть, если нарушаются правила?

▪️ травмирование поверхности роговицы и конъюнктивы;
▪️ чрезмерное расширение сосудов конъюнктивы;
▪️ васкуляризация, появление сосудов в роговице;
▪️ папиллярный конъюнктивит;
▪️ аллергический конъюнктивит;
▪️ нарушение слезной пленки, развитие «сухого глаза»;
▪️ субэпителиальные помутнения;
▪️ снижение местного иммунитета;
▪️ бактериальные конъюнктивиты;
▪️ кератиты.

Вот, что нужно делать, чтобы использование МКЛ было абсолютно безопасным.

Понять, что в вашей успешной истории использования контактных линз главных двое: врач и вы.

Врач должен иметь практику в специализированном центре, где есть необходимое оборудование. Без наличия авторефкератометра, биомикроскопа (щелевой лампы) и кератотопографа, профессионально наблюдать и оценивать состояние глаз у человека, который использует мягкие контактные линзы, невозможно, так же как и без применения во время осмотров специальных красителей. Задача врача по данным осмотра, со всей ответственностью и заботой о сохранении здоровья ваших глаз, при появлении малейших изменений, дать рекомендации по замене линз и изменения режима ношения, замены системы ухода и дальнейшего наблюдения, и доносить вам информацию о новых, улучшенные продукты (линзы и растворы).

А ваша задача, получить у врача ответы на все возникшие вопросы и выполнить все рекомендации. Только такое сотрудничество способно привести к успеху. Никакие осложнения не возникают в один миг, при своевременном реагировании все они обратимы. Если соблюдать правила и регулярно проходить осмотры — осложнений не может быть.

Персонал Центра заботы о зрении LUMOS, заботясь о сохранении здоровья глаз наших пациентов, использует оборудование последнего поколения и все необходимые тесты в диагностике, следит за сроками осмотров, напоминает о визитах и сроках замены КЛ.

Если говорить о преимуществах МКЛ, то обращаем внимание на однодневные КЛ:

▪️ наиболее комфортные в ношении, ведь имеют тонкий край;
▪️ в составе линз инновационные материалы с улучшенными характеристиками;
▪️ качество зрения с ними лучше;
▪️ используются только один день, вследствие этого они стерильны и гигиеничны;
▪️ им не нужны растворы для хранения и очистки (утром открыли блистер и одели линзу, а вечером сняли и выбросили);
▪️ только ими могут пользоваться аллергики;
▪️ в силу всех этих факторов, лучше поддерживается слезная пленка.

Если говорить о факторах риска в контактной коррекции линзами, то их больше при использовании линз сроком более одного дня. Потому что обязательно понадобится раствор, в котором будут храниться линзы:

▪️ для сохранения свойств материалов линз в течение срока использования;
▪️ для уменьшения неизбежных загрязнений из окружающей среды и собственной слезы, т.к. в слезе присутствуют белки, жиры и микроэлементы, которые с самого первого дня прилипают к линзам, загрязняя их (для этого только одного раствора мало, еще необходима обязательная ежедневная, после снятия линзы, механическая чистка в течение 30-секунд);
▪️ для дезинфекции, обеззараживания поверхности линз от микробов, которые опасны и могут вызвать воспаление глаз.

Другими словами, в состав растворов обязательно должны входить вещества, которые будут растворять эти отложения, отмывая линзу — это мыло и консерванты, которые будут хранить раствор некоторое время и дезинфицировать линзу. Итак, линзу пропитанную раствором, каждое утро человек надевает на глаз. Мы, наблюдая пациентов, которые годами используют МКЛ уверены, что растворы не полезны для здоровья поверхности глаз. Хотя официальных данных об этом пока нет.

‼️Напоминаем, что капать глаза с целью увлажнения такие растворы нельзя!

В случае использования мультифункционального раствора, мы советуем обязательно перед одеванием утром линз на глаза, промыть их 0,09% раствором натрия хлорида, физраствором (да, тем самым, который всегда есть в аптеках). С целью минимизации попадания вредных веществ, которые есть в мультифункциональном растворе, на глаза и, чтобы минимизировать риски и осложнения. Это поможет сохранить здоровье поверхности глаз.

Главное, если вы являетесь пользователем контактных линз, помните о самом важном — регулярное, как минимум раз в год, обследование у врача, в результате которого вы получите подтверждение и уверенность не только в стабильности вашего зрения, но и в здоровье поверхности ваших глаз. Осталось найти профессионала, которому вы готовы доверить здоровье ваших глаз.

Приглашаем вас в наши центры. Мы готовы брать ответственность. А вы готовы следовать нашим рекомендациям? Вместе мы добьемся успеха для вас.